2018年居民医保开始集中缴费,今年可以刷卡缴费和手机缴费了!

本文来自“美丽阳河”微信公众号



  按照市级统筹安排,万州启动了2018年城乡居民合作医疗保险参保缴费工作。参保对象在2017年12月31日前完成缴费,可在2018年全年享受居民医保待遇。


  凡没有参加政府组织的其他医疗保险的城乡居民均可在户籍所在地村(居)委会以户为单位参保





参保所需资料




  • 社会保障卡(或身份证)

  • 户口簿(或居住证)

  • 特殊困难人群和家庭中已经参加职工医疗保险的还需持相关证件






缴费方式




  今年的缴费方式有了新变化。参保人员可以带社会保障卡和银行卡到辖区内村(居)委会利用银行移动POS机刷卡缴费参保,还可以自助下载重庆农村商业银行手机APP客户端或者关注重庆农村商业银行微信银行缴费参保


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缴费标准与待遇享受时间









报销政策




住院报销起付线

  • 一级定点医疗机构100元,

  • 二级定点医疗机构300元,

  • 三级定点医疗机构800元。


住院报销比例

  • 参加一档的在一级、二级、三级定点医疗机构分别为80%、60%、40%,(未成年人为85%、65%、45%);

  • 参加二档的在一级、二级、三级定点医疗机构分别为85%、65%、45%,(未成年人为90%、70%、50%)。


住院报销限额

  • 一档80000元

  • 二档120000元


报销金额=(按比例报销医疗(医药)项目符合报销费用-起付线)×报销比例+定额报销。


  大病医疗保险起付线由市级相关部门根据每年基金运行情况确定(全年累计医疗保险符合报销费用-已报销费用),全年最高限额为20万元。起付线以上、20万元以下的报销比例为50%,20万元以上部分报销比例为60%。


  门诊报销按全市统一政策执行。





报销时间与地点




  • 市内就医在就诊医疗机构直接结算。

  • 市外就医可以申报异地联网结算。

  • 未联网结算的在次年的3月31日前将住院手续送到参保所在地指定的医疗机构办理结算。






报销所需材料




  • 身份证、社会保障卡、医疗费用发票或收据原件、医疗费用清单、病历复印件、出院证明(疾病诊断书);

  • 市外就医报销时还需提供当地医疗保险协议医疗机构证明、医疗机构等级证明;

  • 外伤还需提供个人受伤原因承诺书、有关职能部门的责任认定书。






特殊疾病




  慢性疾病14种,重大疾病13种。新增慢性疾病病种:“慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染”;新增重大疾病病种:“苯丙酮尿症(含四氢生物蝶呤缺乏症)(限0-18岁含18岁患者)、肺移植术后的抗排异治疗、非小细胞肺癌”。“非小细胞肺癌”按单病种结算,门诊限额报销4万元/年。






注意事项




  城乡居民不能重复参加政府组织的医疗保险,不能重复享受待遇


  到市内非参保地三级协议医疗机构住院,或转往市外协议医疗机构住院就医的必须办理转院或申报手续,否则会降低报销待遇;市外居住的参保居民必须在当地的医保协议医疗机构住院就医才能报销;在入院后5个工作日内(住院不足5个工作日的必须在出院之前)向参保所在地的指定医疗机构办理登记手续。







不清楚的可随时留言咨询或者电话咨询哦!!



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